Pembedahan S-ICD: Harapan baru buat pesakit Sindrom Brugada

TARIKH 16 Disember 2024 menyimpan satu memori yang sukar dilupakan buat penulis.

Selepas berdepan insiden penuh trauma menyaksikan anak sulung, Muhammad Alawi berlumuran darah akibat jatuh pengsan di bilik air sehari sebelumnya, khabar duka yang diterima daripada doktor menyesakkan dada.

“Anak puan disahkan menghidap Sindrom Brugada Type 1 hasil pemantauan terhadap bacaan jantungnya semalam.

“Kami akan rujuk kes ini ke Pusat Jantung Hospital Sultan Idris Shah dalam tempoh sebulan untuk rawatan seterusnya,” ujar Dr. Zulkifli, salah seorang doktor pakar perubatan am di Hospital Putrajaya ketika itu.

Sindrom Brugada merupakan sejenis penyakit genetik yang boleh menyebabkan gangguan irama jantung secara tiba-tiba.

Ia juga sering digelar sebagai ‘pembunuh senyap’ bagi golongan lelaki muda yang aktif di Asia Tenggara.

Ramai penghidapnya tidak menyedari keadaan mereka sehinggalah berlaku kejadian pitam atau degupan jantung tidak normal yang mengancam nyawa.

BACA : Sindrom Brugada: Penyakit mengancam nyawa tapi boleh dikawal

Bagi sesetengah pesakit, penyelesaian terbaik untuk mencegah kematian mengejut ialah menerusi pemasangan alat Subcutaneous Implantable Cardioverter Defibrillator (S-ICD).

Alhamdulillah, pada 26 Jun lalu anak penulis telah selamat menjalani pembedahan pemasangan S-ICD di Pusat Jantung Hospital Sultan Idris Shah, Serdang.

Menurut doktor pakar kardiologi yang merawatnya, Dr. Chee Wei Shen, prosedur itu bertujuan mencegah risiko serangan jantung secara tiba-tiba yang sering dikaitkan dengan sindrom berbahaya tersebut.

“S-ICD ialah sejenis alat defibrilator yang ditanam di bawah kulit pesakit, biasanya di bahagian kiri dada.

“Ia berfungsi untuk memantau irama jantung dan secara automatik memberi kejutan elektrik apabila dikesan berlaku aritmia yang boleh membawa maut seperti fibrilasi ventrikel.

“Tidak seperti defibrilator konvensional yang mempunyai wayar dimasukkan ke dalam salur darah jantung, S-ICD tidak menyentuh bahagian dalam jantung.

“Ini menjadikannya lebih selamat bagi pesakit muda atau mereka yang mempunyai salur darah yang kecil atau rapuh,” jelas Dr. Wei Shen.

Sebagai ibu, apabila dinasihatkan doktor untuk memasang S-ICD di dalam tubuh anak, sudah pastilah perasaan yang ada bercampur baur.

Antara setuju dan tidak, antara pasrah dan berserah, antara usaha dan tawakal, akhirnya kami memilih untuk mengikut nasihat doktor kerana yakin mereka lebih tahu apa yang terbaik buat pesakit.

Itupun selepas meminta pandangan pelbagai pihak dan paling utama sudah tentulah melalui istikharah memohon petunjuk daripada Allah SWT.

Doktor menyarankan pembedahan S-ICD bagi mengurangkan risiko serangan jantung mengejut atau dalam erti kata lain, mencegah kematian yang boleh dielak.

Walaupun bimbang, tapi dalam masa yang sama saya amat bersyukur kerana ada pilihan rawatan yang boleh menyelamatkan nyawa anak.

Pembedahan berjalan lancar dalam masa lebih kurang dua jam.

Selepas prosedur pemasangan S-ICD, anak penulis ditahan di wad selama dua hari bagi pemantauan rapi sebelum dibenarkan pulang.

Walaupun terdapat sedikit rasa tidak selesa dan kaku di tempat pembedahan dada pada peringkat awal, pemulihan Muhammad Alawi berjalan baik.

Malah, semangatnya kuat untuk terus pulih dan kembali semula ke sekolah memandangkan tahun ini dia akan menduduki peperiksaan Sijil Pelajaran Malaysia (SPM).

Lebih daripada itu, saya amat bersyukur kerana kos pembedahan pemasangan S-ICD yang menelan belanja puluhan ribu ringgit ditanggung sepenuhnya oleh tabung dana hospital.

Semua itu atas usaha dan bantuan daripada Dr. Wei Shen yang sangat prihatin terhadap pesakitnya.

Penjagaan Selepas Pembedahan

Selepas dibenarkan keluar hospital, pesakit perlu mengelakkan aktiviti berat, termasuk mengangkat tangan kiri terlalu tinggi atau mengangkat objek berat selama beberapa minggu.

Selain itu, pemeriksaan susulan berkala perlu dilakukan untuk memastikan alat S-ICD dari syarikat Boston Scientific Corporation (Boston Scientific) yang berpangkalan di Amerika Syarikat itu berfungsi dengan baik dan tiada komplikasi seperti jangkitan atau pergerakan peranti.

BACA : Nur Fateha cekal jaga suami terlantar akibat Sindrom Brugada

Dari segi pemakanan pula, pesakit disarankan untuk mengamalkan diet sihat, mengehadkan pengambilan kafein serta mengelakkan ubat-ubatan tertentu yang boleh mencetuskan aritmia.

Menurut Boston Scientific iaitu syarikat teknologi perubatan global yang terkenal dengan inovasi dalam peranti intervensi dan implantasi untuk pelbagai bidang kesihatan termasuk kardiologi, jangka hayat S-ICD biasanya bertahan antara tujuh hingga lapan tahun.

Ia merupakan alternatif kepada Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD). Antara ciri-ciri S-ICD termasuklah bateri berprestasi tinggi yang direka untuk tahan lebih lama, dilengkapi teknologi Smart Pass Filter bagi mengurangkan kejutan yang tidak perlu dan ia direka untuk pesakit jantung berisiko tinggi mengalami rentak jantung maut (sudden cardiac arrest).

Harapan dan Kesedaran

Apa yang pasti, pembedahan S-ICD bukanlah satu penawar mutlak untuk pesakit Sindrom Brugada, namun ia ibarat ‘payung keselamatan’ yang boleh menyelamatkan nyawa pada saat genting.

Kesedaran awal, pengesanan melalui ujian saringan serta pemantauan berterusan sangat penting bagi keluarga yang mempunyai sejarah penyakit jantung atau kematian mengejut.

Bagi penulis, ujian ini adalah satu rahmat dan amanah untuk menjaga kesihatan anak sebaik mungkin.

Ya, mati itu pasti, namun sebagai umat Islam, saya percaya bahawa setiap penyakit itu ada ubatnya.

Sebagaimana sabda Rasulullah SAW: “Setiap penyakit ada ubatnya. Maka apabila ubat itu sesuai dengan penyakitnya, akan sembuhlah ia dengan izin Allah.”

Dengan kemajuan teknologi perubatan, pesakit Sindrom Brugada kini tidak lagi perlu hidup dalam ketakutan.

Sekurang-kurangnya menerusi pembedahan S-ICD, ia memberikan harapan baharu agar mereka dapat lebih tenang dan selamat meneruskan kehidupan sebelum sampai waktu sebenar yang dijanjikan Tuhan.

Buat Muhammad Alawi, berdamailah dengan ‘sahabat baru’ dalam tubuhmu. Yakinlah bahawa takdir Allah sentiasa punya hikmah terindah.

Tak lupa, buat doktor, para kakitangan perubatan, sanak saudara, sahabat handai dan semua insan baik-baik yang menghulurkan bantuan, Allah sahaja yang dapat membalas jasa kalian.

Sungguh, perjalanan hidup sepanjang enam bulan sejak anak kami didiagnosis dengan penyakit berbahaya ini penuh warna warni.

Meskipun teruji, kami sentiasa meyakini bahawa Dia sebaik-baik tempat berserah.

Sebagaimana firman-Nya dalam surah Al-Baqarah, ayat 286 yang bermaksud: “Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya.”

Alhamdulillah, ‘ala kullihal.

INFO SINDROM BRUGADA

– Sindrom ini telah dikenalpasti pada tahun 1992 oleh dua doktor bersaudara, Dr. Pedro Brugada dan Dr. Josep Brugada dari Barcelona, Sepanyol.
– Mereka telah menerbitkan satu kajian penting yang menyenaraikan pesakit dengan:
* Corak khas dalam elektrokardiogram (ECG) khususnya dalam petunjuk V1 hingga V3 yang menunjukkan elevasi segmen ST.
* Kecenderungan kepada aritmia ventrikel berbahaya yang boleh menyebabkan kematian jantung mengejut.
* Tanpa kehadiran penyakit struktur jantung yang jelas (jantung nampak sihat secara fizikal).
– Corak ini kemudian dinamakan sebagai Brugada pattern dan penyakit ini dikenali sebagai Sindrom Brugada.
– Pada tahun 2000, penemuan mutasi pada gen SCN5A iaitu gen yang mengawal saluran natrium dalam sel jantung mengesahkan lagi asas genetik penyakit ini.